1
ご渡航の目的は何ですか?
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2
発着希望空港はどこですか?
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3
ご出発予定日 及び 現地ご出発予定日をいれてください
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ご出発予定日
年
月
日~
現地ご出発予定日
年
月
日
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4
ご日程を教えてください(訪問都市(表記はできるだけアルファベットでお願いします)・移動日等)
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5
旅費はどこからでますか?(お見積書の提出先)
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6
ご利用予定のクラスはどれですか?
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7
ご希望の航空会社はありますか?
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8
ご渡航人数は?
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名
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9
旅客運賃見積書(財務省様式1のBの4)が、ご入用ですか?
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10
その他、ご希望等お書きください
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11
当サイトをどの様な形でお知りになられましたでしょうか。(差し支えなければご協力をお願いします)
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最後に連絡先のご記入をお願いします。 大変お手数ですが、 省略はせずにご記入ください。
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お名前(漢字) |
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お名前(フリガナ) |
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性別 |
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勤務先 |
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大学・学部・専攻 |
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作成書類送付先 |
〒
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TEL |
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FAX |
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E-Mail |
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